เป้าประสงค์ ( Goal) มีระบบบริหารจัดการข้อมูล(ข้อมูล) ข่าวสาร( Information) ที่มี คุณภาพ
และมี ประสิทธิภาพ
วัตถุประสงค์ของงาน IM
1. เพื่อให้มีการวางแผนและออกแบบระบบสารสนเทศที่ดี
2.เพื่อให้มีระบบเชื่อมโยงและสังเคราะห์ข้อมูลสารสนเทศที่มีประสิทธิภาพ รวมทั้งมีระบบการกระจายข้อมูล/สารสนเทศ ให้แก่ผู้ใช้ถูกต้องและทันเวลา
3.เพื่อให้มีระบบบริการเวชระเบียนที่ได้มาตรฐาน
4.เพื่อให้มีการบันทึกเวชระเบียนที่ได้มาตรฐานมีคุณภาพ ทำให้เกิดการสื่อสารที่ดีระหว่างทีมงานผู้ให้บริการ เกิดความต่อเนื่องในการดูแลรักษา และสามารถประเมินคุณภาพการดูแลรักษาได้
1.พัฒนาคุณภาพเวชระเบียน
2.พัฒนาระบบสารสนเทศ
3. ตอบสนองความต้องการด้านข้อมูล ข่าวสาร ได้อย่างมีคุณภาพ
คุณภาพ
ถูกต้อง - ถูกต้อง ข้อมูล ข่าวสารมีความถูกต้อง แม่นยำ
ครบถ้วน - ครบถ้วน ข้อมูล ข่าวสารมีความครบถ้วน,ครอบคลุม เวชระเบียนบันทึกได้ครบถ้วน
พิทักษ์สิทธิ - พิทักษ์สิทธิ มีการกำหนดระดับการเข้าถึงของข้อมูล ข้อมูลมีความปลอดภัย
นำไปใช้ประโยชน์ได้ - ข้อมูล ข่าวสารที่ได้สามารถนำไปใช้ประโยชน์ ต่อการพัฒนาองค์การได้
้
1. จำนวนครั้งของการขัดข้องของระบบคอมพิวเตอร์เครือข่าย < 2 ครั้ง/เดือน
2. ทุกหน่วยงานสามารถเข้าถึงระบบ LAN และใช้งานได้ 100 %
3. จำนวนข้อร้องเรียนเรื่องการเปิดเผยข้อมูลของผู้รับบริการ 0 เรื่อง
2 . เพื่อให้มีระบบเชื่อมโยงและสังเคราะห์ข้อมูลสารสนเทศที่มีประสิทธิภาพ รวมทั้งมีระบบการกระจายข้อมูล/สารสนเทศ ให้แก่ผู้ใช้ถูกต้องและทันเวลา
ตัวชี้วัด
- ข้อมูลมีความถูกต้อง ครบถ้วนและเป็นปัจจุบันสามารถนำมาใช้ได้ 80 %
- จำนวนครั้งของการสรุป และเผยแพร่ข้อมูลสารสนเทศ 2 ครั้ง ต่อปี
3 . เพื่อให้มีระบบบริการเวชระเบียนที่ได้มาตรฐาน
1. ระยะเวลาในการค้นหาเวชระเบียน < 5 นาที /ราย
2. อัตราการสูญหายของข้อมูล < 1 %
4 . เพื่อให้มีการบันทึกเวชระเบียนที่ได้มาตรฐานมีคุณภาพ ทำให้เกิดการสื่อสารที่ดีระหว่างทีมงานผู้ให้บริการ เกิดความต่อเนื่องในการดูแลรักษา และสามารถประเมินคุณภาพการดูแลรักษาได้
ตัวชี้วัด
1. อัตราความสมบูรณ์ของเวชระเบียน IPD 80 %
2. อัตราความสมบูรณ์ของเวชระเบียน OPD 80 %
![]()
![]()
| 1. พญ . ศจีนารถ ศรีวัฒนะ | แพทย์ประจำโรงพยาบาล | ประธานกรรมการ |
| 2. นางพึงพิศ โลหิตชาติ | หัวหน้าฝ่ายยุทธศาสตร์ฯ | รอง ประธานกรรมการ |
| 3. ทพญ . นุชนารถ ตันกิติรัตนกุล | ตัวแทนฝ่ายทันตสาธารณสุข | กรรมการ |
| 4. นางเรณู สิงคมณี | หัวหน้างานห้องบัตร | กรรมการ |
| 5. นางรัตนากรณ์ ยิ้มสด | ตัวแทนกลุ่มงานเวชปฏิบัติฯ | กรรมการ |
| 6. นายนำพล รัตนสมบัติ | จนท . เวชสถิติ 5 | กรรมการ |
| 7. นางจีระพร พันตา | พยาบาลวิชาชีพ | กรรมการและเลขานุการ |
| 8. นางศรัญญา เพาะโภชน์ | ตัวแทนงานผู้ป่วยใน | กรรมการและผู้ช่วยเลขาฯ |
บทบาทหน้าที่
1. จัดเตรียม จัดเก็บ วิเคราะห์ ประเมินผลข้อมูลข่าวสารสารสนเทศของโรงพยาบาลหางดง
2. จัดระบบข้อมูลข่าวสารของโรงพยาบาลหางดงให้มีประสิทธิภาพได้มาตรฐาน
3. จัดระบบงานเวชระเบียนของโรงพยาบาลให้มีประสิทธิภาพ
4. ประสานงานกับระบบข้อมูลข่าวสารในหน่วยงานนอกเหนือจากโรงพยาบาลหางดง
1 |
วาระการประชุมครั้งที่ 1 24 มกราคม 2548 |
|---|---|
2 |
วาระการประชุมครั้งที่ 2 14 กมุภาพันธ์ 2548 รายงานการประชุม ครั้งที่ 2 |
3 |
วาระการประชุมครั้งที่ 3 วันที่ 25 เมษายน 2548 |
3 |
วาระการประชุมครั้งที่ 4 วันที่ 18 พฤษภาคม 2548 |
![]()
รายงานการประชุมเวชระเบียนและสารสนเทศ
วันที่ 24 มกราคม 2548 ณ ห้องประชุมเล็ก โรงพยาบาลหางดง
1. พญ . ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ
2. ทพญ . นุชนารถ ต้นกิติรัตนกุล
3. ภญ . ฐิติมา น้อยวินิจ
4. นางพึงพิศ โลหิตชาติ
5. นางเรณู สิงคะมณี
6. นางศรัญญา เพาะโภชน์
7. นางจีระพร แดนเขตต์
8. นายนำพล รัตนสมบัติ
เริ่มประชุม เวลา 15.00 น .
วาระที่ 1 : ประธานแจ้งให้ทราบ
-
วาระที่ 2 : เสนอเพื่อพิจารณา
1. พิจารณาตำแหน่งเลขานุการทีมเวชระเบียนและสารสนเทศ
ที่ประชุม : เสนอให้ ภญ . ฐิติมา น้อยวินิจ เป็นเลขานุการทีมเวชระเบียนและสารสนเทศเหมือนเดิม ทั้งคณะกรรมการทีมนำ IM และ คณะอนุกรรมการเวชระเบียน เพื่อความต่อเนื่องของการดำเนินการ
2. แผนการปฏิบัติการงานเวชระเบียนและสารสนเทศ ปี 2548
2.1 งานสารสนเทศ
คุณนำพล : ขณะนี้กำลังดำเนินการทำ wedsite ของโรงพยาบาลหางดง
ประธาน : เสนอให้คุณนำพล รับผิดชอบเขียนแผนปฏิบัติงาน ปี 2548 ส่งในการประชุมครั้งต่อไป
2.2 งานเวชระเบียนและสารสนเทศ
เสนอให้มี
- ให้งานผู้ป่วยใน , ผู้ป่วยนอก มีการประเมินความสมบูรณ์เวชระเบียน โดยให้เจ้าหน้าที่ทุกท่านร่วมกันประเมินเพื่อจะได้รู้และตระหนักถึงความสำคัญของเวชระเบียนที่สมบูรณ์
- การทำลายเอกสาร
ที่ประชุมเสนอ : ควรจะนำเอกสารเก่ามาคัดเพื่อทำลายเอกสาร ( ตามแนวทางที่กฎหมายกำหนด )
โดยนัดมาคัดแยกนอกเวลาราชการ ซึ่งเวชระเบียนเก่า ถูกเก็บไว้ที่บ้านพักเก่าของคุณชไมพรรณ
- การคัดแยก OPD CARD ในห้องบัตร เนื่องจากตู้เก็บ OPD CARD เต็มทำให้มีปัญหาในการค้นหา และเก็บรักษา
ที่ประชุมเสนอ : ให้คุณเรณู และคุณศรัญญา ช่วยกันเขียนโครงการเสนอต่อผู้อำนวยการ
เสนอให้ปรึกษาคุณอุบล ด้วย เพื่อขอความช่วยเหลือด้านกำลังพล ของพยาบาลในการมาสรุป OPD CARD
หลักเกณฑ์ในการคัดแยก OPD CARD เก่า :
- แยก OPD CARD ที่เก่ากว่า ปี 2545 เป็นต้นไปออก แล้วให้พยาบาลสรุป เฉพาะ case ที่มีความสำคัญ และ case โรคเรื้อรัง
กรณี case คดียังไม่ต้องคัดแยกออก
ปิดประชุมเวลา 16.30 น .
ผู้บันทึกการประชุม ภญ . ฐิติมา น้อยวินิจ
![]()
วาระการประชุมทีมนำสารสนเทศ
วันจันทร์ที่ 14 กุมภาพันธ์ 2548
เวลา 15.00 น . ณ ห้องประชุมเล็ก
วาระที่ 2 ติดตามงานจากการประชุมครั้งที่ 1/2548
เรื่องการดำเนินงานปีงบประมาณ 2548 ของงาน IT
เรื่องการดำเนินงานปีงบประมาณ 2548 ของงานเวชระเบียน
วาระที่ 3 เรื่องเสนอเพื่อพิจารณา
พิจารณาตัวชี้วัดที่บันทึกได้ในปี 2547
พิจารณาตัวชี้วัดปี 2548 และวางแผนงานการติดตามตัวชี้วัด
![]()
วาระการประชุมทีมนำสารสนเทศ
วันจันทร์ที่ 25 เมษายน 2548
เวลา 14.00 น. ณ.ห้องประชุมเล็ก
*************************************************
วาระที่ 1 เรื่องแจ้งจากประธาน
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
วาระที่ 2 เรื่องรับรองรายงานการประชุมครั้งก่อน .........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
วาระที่ 3 เรื่องสืบเนื่องจากการประชุมครั้งก่อน
3.1 พิจารณาแผนยุทธศาสตร์ (ต่อ) เพื่อจัดทำโครงการ
3.2. ........................................................................................................................................
วาระที่ 4 เรื่องแจ้ง/เสนอเพื่อพิจารณา
4.1 พิจารณา Unit Profile
4.2 การทบทวนบทบาทคณะกรรมการทีมนำด้านสารสนเทศ
วาระที่ 5 เรื่องอื่นๆ
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
![]()
รายงานการประชุมทีมนำสารสนเทศ
ณ ห้องประชุมเล็ก โรงพยาบาลหางดง
ผู้เข้าร่วมประชุม
1. พญ.ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ
2. ทพญ.นุชนารถ ต้นกิตติรัตนกุล
3. นางพึงพิศ โลหิตชาติ
4. นางศรัญญา เพาะโภชน์
5. นางจีระพร พันตา
6. นายนำพล รัตนสมบัติ
7. นายก้องไพร ตันสุชาติ (แทนคุณรัตนากร ยิ้มสด)
คุณเรณู สิงคะมณี ลาพักผ่อน
เริ่มประชุมเวลา 14.30 น.
ขณะนี้ต้องเตรียมงานรองรับการตรวจสอบจากทีม พ.ร.พ จึงต้องพิจารณาพันธกิจของงาน IM ใหม่ สำหรับวิสัยทัศน์ให้ยึดกับของโรงพยาบาล
-
3.1 พิจารณาแผนยุทธศาสตร์ เพื่อจัดทำโครงการ
คุณก้องไพร : เสนอทำเป็นขั้นตอนในการปรับปรุงยุทธศาสตร์
คุณศรัญญา : เสนอให้พิจารณาตามแผนของทีมนำ HA
แพทย์ศจีนาฏ : ตอนนี้ทุกคนยังไม่รู้หน้าที่ชัดเจน เสนอให้ไปเขียนปัญหามา เพื่อพูดคุยกันใหม่
ที่ประชุม : ต้องมีการปรับแผนยุทธศาสตร์เดิมของงาน IM ให้มาเชื่อมโยงกับแผนยุทธศาสตร์ของโรงพยาบาล การจัดทำโครงการ จึงต้องรอปรับแผนยุทธศาสตร์ก่อน ค่อยพิจารณาอีกที เพราะที่ผ่านมาสมาชิกทีม ยังไม่ทราบหน้าที่ในงาน IM ชัดเจน
4.1 พิจารณา Unit profile
ที่ประชุม : เสนอให้ผ่านไปก่อนเพื่อรอพิจารณาหน้าที่ของทีม IM ก่อน
4.2 ทบทวนบทบาทคณะกรรมการทีมนำสารสนเทศ
คุณนำพล : เสนอ หน้าที่ทีม IM มีหน้าที่วิเคราะห์ตัวชี้วัด ช่วยผู้จัดการ HA โ ดยต้องรวบรวมตัวชี้วัดหน่วยงานมาช่วยวิเคราะห์ สังเคราะห์ รวมทั้ง แนะนำแต่ละทีมว่าควรมีการแก้ไขอะไรบ้าง
ที่ประชุม : เส นอให้มีการทบทวนหน้าที่ใหม่ เพราะเริ่มสับสน จึงนัดประชุมต่อในวันต่อไป วันที่ 26 เมษายน 2548 เวลา 14.00 น.
ปิดประชุมเวลา 17.10 น.ผู้บันทึกการประชุม นาง จีระพร พันตา
![]()
รายงานการประชุมทีมนำสารสนเทศ
ณ ห้องประชุมเล็ก โรงพยาบาลหางดง
ผู้เข้าร่วมประชุม
1. พญ.ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ
2. ทพญ.นุชนารถ ต้นกิตติรัตนกุล
3. นางพึงพิศ โลหิตชาติ
4. นางศรัญญา เพาะโภชน์
5. นางจีระพร พันตา
6. นายนำพล รัตนสมบัติ
7. นางเรณู สิงคะมณี
8. นางญาณี ธรรมปัญญา
เริ่มประชุม 14.30 น.
คุณพึงพิศเสนอพิจารณาบทที่ 7 ระบบสารสนเทศ ตามงานหลักใหญ่ 3 ด้าน คือ
IM.1 การวางแผนและออกแบบระบบ
IM.2 การดำเนินงานสารสนเทศ
IM.3 บริการเวชระเบียน
ใน IM 1 การวางแผนและออกแบบระบบสารสนเทศนั้น ได้ดำเนินการผ่านมาแล้ว เหลือการปรับข้อมูลให้เป็นปัจจุบันก็สามารถเขียนออกมาเป็นรูปธรรมได้ ในบางหัวข้อเกี่ยวกับมาตรฐานเทคโนโลยี มอบให้คุณนำพล พิจารณาแก้ไข ปรับปรุง
ที่ประชุม : ในส่วนคณะกรรมการเวชระเบียน ที่ประชุมเห็นว่าควรมีการปรับแก้ไขใหม่ เนื่องจากเจ้าหน้าที่มีการปรับเปลี่ยน ย้ายจุดปฏิบัติงาน ให้มีคณะกรรมการทุกฝ่าย เป็นสหสาขา ดังนี้
ตัวแทนห้องบัตร 1 คน
ตัวแทนฝ่ายเภสัชกรรม 1 คน
ตัวแทนฝ่ายทันตกรรม 1 คน คือ ทพญ.นุชนารถ ต้นกิตติรัตนกุล
ตัวแทนหอผู้ป่วย 2 คน คือ คุณศรัญญา เพาะโภชน์และ คุณ จุฑารัตน์ พุฒแก้ว
ตัวแทน OPD 1 คน คือ คุณ ภคพร จิตรกุลชัย
ตัวแทน ER 1 คน คือ คุณชัญญานุช อุตนนท์
ฝ่ายเวชปฏิบัติฯ 1 คน คือ คุณอรนุช แก้วกลางเมือง
พญ.ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ
คุณนำพล รัตนสมบัติ
ซึ่งมีหน้าที่
กำหนดมาตรฐาน และนโยบายสำหรับเวชระเบียน
นำแบบฟอร์มมาใช้หรือ เปลี่ยนแปลงแบบฟอร์มเดิม
พิจารณานโยบายและวิธีปฏิบัติสำหรับหน่วยเวชระเบียน
วิเคราะห์ความครบถ้วนสมบูรณ์ ของการบันทึกเวชระเบียนคุณภาพของการบันทึกรหัส และรวบรวมผลตรวจสอบเวชระเบียน มาไว้เป็นเล่ม
โดยให้เลขาทีม IM สรุปคณะกรรมการ หน้าที่ สิ่งที่คณะกรรมการเวชระเบียนต้องทำ ส่งให้ พญ. ศจีนาฏ ซึ่งรักษาการประธานทีมเวชระเบียน เพื่อนัดประชุมทีมเวชระเบียนต่อไป
IM 2 การดำเนินงานสารสนเทศ
การเชื่อมโยงข้อมูล ตัวชี้วัด
ที่ประชุม : เสนอพิจารณาตัวชี้วัดของโรงพยาบาล ข้อ 7 และ 12 โดยให้สอบถามทีม นำ HA ในวันที่ 4 พ.ค. 2548 ถึงเหตุผลของการตั้งตัวชี้วัด ทั้ง 2 ข้อ มีความจำเป็นต้องมีหรือไม่ หรือสามารถพิจารณาเปลี่ยนใหม่ได้หรือไม่
สรุป หน้าที่ทีม IM มีหน้าที่ ติดตามตัวเลขตัวชี้วัด ดูแลวิธีการ, ที่มา, เหตุผล และแนะนำทีมต่างๆ ดังนี้
ข้อ 1,3,14 ทพญ.นุชนารถ ต้นกิตติรัตนกุล
ข้อ2, 4-5 คุณศรัญญา เพราะโภชน์
ข้อ 6,8,11 คุณนำพล รัตนสมบัติ
ข้อ 7 คุณญาณี ธรรมปัญญา
ข้อ 9 คณะกรรมการเวชระเบียน
ข้อ10 เภสัชกร
ข้อ 12,13 คุณพึงพิศ โลหิตชาติ
IM 3 พิจารณาในการประชุมครั้งต่อไป
ปิดประชุม 17.00 น.
ผู้บันทึกการประชุม คุณ จีระพร พันตา
![]()
วาระการประชุมทีมนำสารสนเทศ
วันพุธ ที่ 18 พฤษภาคม 2548
เวลา 14.00 น. ณ.ห้องประชุมเล็ก
*************************************************
วาระที่ 1 เรื่องแจ้งจากประธาน
การเตรียมความพร้อมก่อนการเยี่ยมของ อ.ที่ปรึกษา
......................................................................................................................................
วาระที่ 2 เรื่องรับรองรายงานการประชุมครั้งก่อน .........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
วาระที่ 3 เรื่องสืบเนื่องจากการประชุมครั้งก่อน
3.1 พิจารณาบทที่7 ระบบสารสนเทศ IM 3 ( ต่อ)
3.2. ........................................................................................................................................
วาระที่ 4 เรื่องแจ้ง/เสนอเพื่อพิจารณา
4.1 แบ่งหน้าที่ทีมรับผิดชอบติดตามตัวชี้วัดแต่ละหน่วยงาน
วาระที่ 5 เรื่องอื่นๆ
......................................................................................................................................
..................................................................................................................................
รายงานการประชุมทีมนำสารสนเทศ
ณ ห้องฝ่ายยุทธศาสตร์สาธารณสุขและสนับสนุนวิชาการ โรงพยาบาลหางดง
ผู้เข้าร่วมประชุม
1. พญ.ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ
2. ทพญ.นุชนารถ ต้นกิตติรัตนกุล
3. นางพึงพิศ โลหิตชาติ
4. นางศรัญญา เพาะโภชน์
5. นางจีระพร พันตา
6. นายนำพล รัตนสมบัติ
7. นางรัตนากร แสนบรรหาร
8. นายพีรพงษ์ ไชยวิภาสสาทร
วาระที่1 ประธานแจ้งให้ทราบ -
วาระที่ 2 -
วาระที่ 3 เรื่องสืบเนื่องจากการประชุมครั้งก่อน
พิจารณา IM (ต่อ) IM 2.2 กรณี Re-admit จะมีการดึงข้อมูลทุกเดือน โดยคุณนำพล และนำส่งให้ พญ.ศจีนาฏ เพื่อประสานทีม PCT ต่อไป
ในส่วนของตัวชี้วัด ให้ผู้รับผิดชอบส่งตัวชี้วัดที่เก็บทุก เดือน ส่งเลขาทีม IM ทุกสัปดาห์ที่ 1 ของเดือน
พญ.ศจีนาฏ : เสนอให้นำตัวชี้วัดตัวใหม่ล่าสุด โดยเก็บทุกเดือน และให้เลขาทีม IM ตามตัวเลขมา 1 สัปดาห์ก่อนการประชุม IM
กรณีตัวชี้วัดที่เก็บทุก 3 เดือน ให้คุยกับผู้รับผิดชอบ ว่าเก็บเดือนไหน และให้เลขาทีม IM ตามเก็บเมื่อถึงเดือนที่จะประชุมเพื่อนำตัวเลขมาวิเคราะห์ว่ามีความถูกต้อง ผิดปกติหรือไม่ ถ้าผิดปกติ ต้องมีการแก้ไขต่อไป
ที่ประชุม : เสนอให้ปรับปรุงตัวชี้วัดของ ร.พ. คือ
เสนอให้ปรับเปลี่ยนตัวชี้วัดข้อ 7 อัตราเด็กเกิดน้ำหนักน้อยในหญิงตั้งครรภ์ที่ฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลหางดง เป็นอัตราการเกิด Birth Asphyxia ในทารกแรกคลอด เนื่องจากเป็นปัญหาที่สำคัญกว่าและมีอัตราความรุนแรงสูงกว่า
เสนอปรับปรุงตัวชี้วัดข้อ 10 อัตราความคลาดเคลื่อนทางยาให้เหลือข้อที่สำคัญที่สุด เพียงข้อเดียว คือ Post dispensing error ส่วนข้ออื่นๆ เป็นตัวชี้วัดที่ฝ่ายเภสัชกรรมต้องเก็บอยู่แล้วสามารถตามได้ที่ฝ่ายเภสัชกรรม
เสนอให้ตัดตัวชี้วัดข้อ 12 อัตราการคงอยู่ของบุคลากรทางการแพทย์ออก เพราะไม่ถือว่าเป็นปัญหาของโรงพยาบาล เนื่องจากอัตราการคงอยู่สูงอยู่แล้ว อัตราการลาออก ย้ายมีน้อย และพบว่าส่วนใหญ่มีแต่บุคลากรย้ายเข้ามากกว่า
เสนอให้เพิ่มตัวชี้วัดของ HPH ขึ้นมา
คุณนำพล : เสนอให้มีถ่ายเอกสารตัวชี้วัด ให้ทุกคนในทีม IM ได้ศึกษา เพื่อสามารถไป แนะนำหน่วยงาน หรือทีมอื่นๆได้
วาระที่ 4 เรื่องแจ้ง/เสนอเพื่อพิจารณา
1. แบ่งกลุ่มตัวชี้วัดให้คณะกรรมการทีมแต่ละคนรับผิดชอบ โดยทำหน้าที่ตามเก็บ ตัวเลขตัวชี้วัดสรุปส่งภายในวันที่ 24 พฤษภาคม 2548
คุณศรัญญา รับผิดชอบตัวชี้วัดของกลุ่มการพยาบาลทั้งหมด
คุณพีรพงษ์ เภสัช คลังยา และ X-Ray
คุณรัตนากร กลุ่มงานเวชฯทั้งหมด และงานส่งเสริมสุขภาพ
ทพญ.นุชนารถ ฝ่ายทันตกรรม และ ห้อง Lab
คุณพึงพิศ ฝ่ายบริหาร
พญ.ศจีนาฏ องค์กรแพทย์และ PCT
คุณจีระพร งานประกันสุขภาพ
คุณนำพล ฝ่ายแผนงาน
สำหรับทีมคร่อมสายงานต่างๆ ให้จัดทำหนังสือ ถึงประธานของทีมเพื่อขอความร่วมมือเก็บตัวชี้วัดส่ง มายังเลขานุการทีม IM ต่อไป
2. คณะกรรมการเวชระเบียน พึ่งมีการจัดตั้งใหม่ขึ้นมาจึงยังไม่มีการประชุม
ปิดการประชุม 16.30 น.
ผู้บันทึกการประชุม คุณจีระพร พันตา
![]()
บันทึกข้อความ
ส่วนราชการ คณะกรรมการเวชระเบียนและสารสนเทศ โรงพยาบาลหางดง
ที่ วันที่ 24 พฤษภาคม 2548
เรื่อง ขอเสนอปรับปรุงตัวชี้วัดคุณภาพโรงพยาบาลหางดง
เรียน ประธานกรรมการประสานงานคุณภาพโรงพยาบาล
เนื่องด้วยคณะกรรมการเวชระเบียนและสารสนเทศโรงพยาบาล ได้มีหน้าที่สำคัญอย่างหนึ่ง คือ การวิเคราะห์ เชื่อมโยงตัวชี้วัดต่างๆของโรงพยาบาล, หน่วยงานและทีมคร่อมสายงาน ซึ่งจากการประชุมคณะกรรมการเวชระเบียนและสารสนเทศ เมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม 2548 ได้มีการพิจารณาถึงตัวชี้วัดของโรงพยาบาลหางดง และที่ประชุมได้มีมติให้นำเสนอการปรับปรุงตัวชี้วัดต่อคณะกรรมประสานงานคุณภาพโรงพยาบาล ดังต่อไปนี้
เสนอให้ปรับเปลี่ยนตัวชี้วัดข้อ 7 อัตราเด็กเกิดน้ำหนักน้อยในหญิงตั้งครรภ์ที่ฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลหางดง เป็นอัตราการเกิด Birth Asphyxia ในทารกแรกคลอด เนื่องจากเป็นปัญหาที่สำคัญกว่าและมีอัตราความรุนแรงสูงกว่า
เสนอปรับปรุงตัวชี้วัดข้อ 10 อัตราความคลาดเคลื่อนทางยาให้เหลือข้อที่สำคัญที่สุด เพียงข้อเดียว คือ Post dispensing error ส่วนข้ออื่นๆ เป็นตัวชี้วัดที่ฝ่ายเภสัชกรรมต้องเก็บอยู่แล้วสามารถตามได้ที่ฝ่ายเภสัชกรรม
เสนอให้ตัดตัวชี้วัดข้อ 12 อัตราการคงอยู่ของบุคลากรทางการแพทย์ออก เพราะไม่ถือว่าเป็นปัญหาของโรงพยาบาล เนื่องจากอัตราการคงอยู่สูงอยู่แล้ว อัตราการลาออก ย้ายมีน้อย และพบว่าส่วนใหญ่มีแต่บุคลากรย้ายเข้ามากกว่า
เสนอให้เพิ่มตัวชี้วัดของ HPH ขึ้นมาร่วมด้วย
จึงเรียนมาเพื่อทราบ และโปรดพิจารณาจักเป็นพระคุณ
(พญ.ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ)
ประธานกรรมการเวชระเบียนและสารสนเทศ
![]()
บันทึกข้อความ
ส่วนราชการ โรงพยาบาลหางดง
ที่ วันที่ 24 พฤษภาคม 2548
เรื่อง ขอความร่วมมือส่งตัวชี้วัด
เรียน ประธานทีมคร่อมสายงาน ENV,PCT,RM,HPH,IC,HRD
เนื่องด้วยคณะกรรมการเวชระเบียนและสารสนเทศโรงพยาบาล ได้มีหน้าที่สำคัญอย่างหนึ่ง คือ การวิเคราะห์ เชื่อมโยง ตัวชี้วัดต่างๆของโรงพยาบาล, หน่วยงาน รวมทั้งทีมคร่อมสายงานต่างๆ เพื่อนำเสนอต่อผู้จัดการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาล ดังนั้น จึงใคร่ขอความกรุณาเลขานุการทีมต่างๆ เก็บรวบรวมตัวชี้วัดของทีม และนำส่งเลขานุการคณะกรรมการสารสนเทศ (คุณจีระพร พันตา) ภายในวันที่ 25 พฤษภาคม 2548 และหลังจากนั้นส่งทุกสัปดาห์แรกของเดือน เพื่อที่คณะกรรมการเวชระเบียนและสารสนเทศจะได้นำตัวชี้วัดดังกล่าวมาวิเคราะห์ เชื่อมโยง เปรียบเทียบกับเป้าหมาย มาตรฐานที่กำหนด พร้อมทั้งแจ้งให้หน่วยงานที่รับผิดชอบทราบเพื่อดำเนินการปรับปรุง พัฒนาให้ดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง อันจะก่อให้เกิดประโยชน์ในการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพ โรงพยาบาลต่อไป
จึงเรียนมาเพื่อทราบและดำเนินการจักเป็นพระคุณ
( พญ. ศจีนาฏ ศรีวัฒนะ)
ประธานกรรมการเวชระเบียนสารสนเทศ
![]()
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |