พบทารกป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แม่สะอื้นร้อง อย.ดื่มนม 1 ใน 3 ยี่ห้อ พบทารกป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หลังดื่มนมที่ อย. ตรวจพบสารปนเปื้อนมรณะ แม่สะอื้นลูกเข้าโรงพยาบาลแล้ว 2 รอบ เลขาฯอย.ระบุ หากพิสูจน์สาเหตุการป่วยว่ามาจากนมจริงก็สามารถฟ้องร้องบริษัทผู้นำเข้านมได้ทันที ส่วน อย.พร้อมดำเนินคดีตามกฎหมาย ขณะที่ 3 บริษัทนมแจ้นพบผู้บริหาร อย. ยันนมผงได้มาตรฐานจีเอ็ม แต่พร้อมเก็บออกจากตลาดทั้งหมด แจงผู้บริโภคอย่าตื่นตระหนกศ.ดร.ภักดี โพธิศิริ เลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) กล่าวถึงการปนเปื้อนในนาม 3 ยี่ห้อดังว่า ในวันนี้ (7 เม.ย.) ผู้บริหารบริษัทผู้ผลิตนมทั้ง 3 ยี่ห้อ คือ เมจิ เอฟ-เอ็ม-ที ของบริษัท เมจิ-เอ็มจีซี เดรี่ ออสเตรเลีย จำกัด, ยี่ห้อ แนน 1 ของบริษัท เนสท์เล่ นีเดอร์แลนด์ เบ.เว.เนเธอร์แลนด์ จำกัด และยี่ห้อซิมิแลค ดีเอชเอ+เออาร์เอ ของบริษัท แอ๊บบอต ลาบอแรตอรีส เอส.เอ แกรนาดา สเปน จำกัด ซึ่งทั้งหมดยินดีที่จะให้ความร่วมมือกับทาง อย.ในการเรียกเก็บสินค้าจากท้องตลาดโดยเร็วที่สุด แต่ทั้งนี้ขอให้ อย.ทำความเข้าใจกับผู้บริโภคโดยเฉพาะคุณแม่ไม่ต้องตกใจหรือกังวลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์นมผงที่ใช้อยู่ว่าจะมีการปนเปื้อน เนื่องจากได้เรียกเก็บคืนหมดแล้วเลขาธิการฯ อย.กล่าวต่อว่า ทางผู้ประกอบการยืนยันว่ากระบวนการผลิตนมผงที่นำเข้าผ่านเกณฑ์มาตรฐานจีเอ็มพี และเมื่อพิจารณาแล้วประเทศที่ผลิตเหล่านั้นก็มีความน่าเชื่อถือในเรื่องของกระบวนการผลิต ซึ่งเรื่องนี้ไม่ได้สร้างความตื่นตัวเฉพาะผู้บริโภคภายในประเทศเท่านั้น แต่ผู้บริโภคในต่างประเทศก็ตื่นตัวและให้ความสำคัญตามไปด้วย“อยากให้พ่อแม่ผู้ปกครองให้ความสำคัญกับการเตรียมนมผงดัดแปลงที่จะให้ลูกรับประทาน โดยจะต้องต้มน้ำให้สุกก่อน และรอให้เย็นจากนั้นจึงค่อยชงนมให้ลูก เมื่อรับประทานไม่หมดก็ควรจะทิ้งเสีย ไม่ควรเก็บไว้ไม่ว่าจะเก็บในตู้เย็น หรือในอุณหภูมิห้อง เพราะมีโอกาสปนเปื้อนเชื้อ เอนเทอโรแบ็กเตอร์ ซากาซากิ ซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดถึง 1 ปี และโดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ อาจก่อให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบ อาจทำให้ถึงแก่ชีวิตได้” ศ.ดร.ภักดี กล่าวเลขาธิการฯ อย.กล่าวต่อว่า เมื่อข่าวนี้ปรากฎตามสื่อ ปรากฎว่าเมื่อเช้าที่ผ่านมา มีคุณแม่ท่านหนึ่งได้ร้องเรียนมาทาง อย.ว่า ใช้นมผง 1 ใน 3 ยี่ห้อตามที่เป็นข่าวเลี้ยงลูกเมื่อ 2 เดือนก่อน และเกิดอาการป่วยจึงนำส่งโรงพยาบาล โดยแพทย์ได้วินิจฉัยว่าเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จึงได้เจาะไขสันหลังไปตรวจและพบมีเชื้อตัวเดียวกันกับที่ อย.ได้เตือนไว้ เมื่อรักษาจนอาการดีขึ้นจึงนำกลับมาบ้าน ซึ่งคุณแม่ท่านนั้นก็ไม่คิดว่าสาเหตุการป่วยของลูกจะเกิดจากดื่มนม จึงได้ให้นมยี่ห้อเดียวกันซ้ำอีก ปรากฎว่าลูกมีอาการป่วยลักษณะเดิม ขณะนี้อยู่ระหว่างการรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาลแห่งหนึ่งผู้สื่อข่าวถามว่า กรณีนี้ผู้บริโภคสามารถฟ้องร้องดำเนินคดีกับบริษัทผู้ผลิตนมได้หรือไม่ เลขาธิการฯ อย.กล่าวว่า ในรายของคุณแม่ท่านนี้ค่อนข้างชัดเจนว่าอาจจะเกิดจากนมที่ลูกดื่ม ก็สามารถฟ้องร้องได้ ในส่วนของ อย.เองก็ต้องดำเนินคดีตามกฎหมายอาหารกับผู้นำเข้า ฐานนำเข้าเพื่อจำหน่ายอาหารไม่บริสุทธิ์ มีโทษจำคุกไม่เกิน 2 ปี หรือปรับไม่เกิน 20,000 บาทหรือทั้งจำทั้งปรักและแจ้งข้อหานำเข้าอาหารผิดมาตรฐานมีโทษปรับไม่เกิน 50,000 บาทอีกด้วย ทั้งนี้ อย.ได้สั่งให้ด่านอาหารและยาทุกด่านเข้มงวดกับผลิตภัณฑ์อาหารนำเข้า โดยเฉพาะนมผงดัดแปลงสำหรับทารกควบคู่ไปกับมาตรการกักกันผลิตภัณฑ์ คือ หากมีการนำเข้าอาหารชนิดเดียวกันกับที่เคยตรวจพบว่าตกมาตรฐานเจ้าหน้าที่ด่านอาหารและยาจะอายัดไว้ที่สถานที่นำเข้าก่อนและเก็บตัวอย่างส่งตรวจวิเคราะห์ หากปลอดภัยจะพิจารณาถอนอายัด แต่หากไม่ได้มาตรฐานก็จะดำเนินการทางกฎหมาย   ยุงพาหะของไข้เลือดออก ในช่วงที่มีการระบาดของไข้เลือดออก หากพบเด็กมีอาการเซื่องซึม ไข้สูง อาเจียน ทานยาแล้วอาการไม่ดีขึ้น ควรรีบนำมาพบแพทย์ทันที ไข้เลือดออกเกิดจากการติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่ง มียุงลายเป็นพาหะนำโรค พบบ่อยในเด็กอายุ 5-10 ปี ระยะแรกมักมีอาการไข้สูง 3-7 วัน ร่วมกับอาการอาเจียน ปวดท้อง ไม่มีอาการหวัดเด่นชัด และอาจมีเลือดออกตามอวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะเลือดกำเดา จุดเลือดออกตามผิวหนัง และอาเจียนเป็นเลือด ระยะช๊อคเป็นช่วงที่อันตรายอาจเสียชีวิตได้ มักพบว่าเมื่อไข้ลดลงผู้ป่วยกลับมีอาการแย่ลง มือเท้าเย็น กระสับกระส่าย ปวดท้องรุนแรงขึ้น และมักจะมีอาการอาเจียนเป็นเลือดสาเหตุเกิดจากเชื้อไวรัส ส่วนใหญ่ 80% เกิดจากเชื้อเดงกี่ (Dengue) ซึ่งมี 4 สายพันธุ์คือ 1, 2, 3, 4 หรือส่วนน้อยเกิดจากเชื้อ Chikugunya virus (ชิคคูกุนยา) โดยมียุงลายเป็นพาหะสำคัญของเชื้อทั้ง 2 ชนิด แหล่งเก็บเชื้อที่สำคัญคือ คน และยุง อาจพบเชื้อในลิงและสัตว์เลี้ยงอื่นๆ ได้ ไม่ติดต่อจากคนไปคน แต่ติดต่อโดยถูกยุงลายที่มีเชื้อไข้เลือดออกกัด เชื้อจะมีการแบ่งตัวอยู่ในยุงตลอด ยุงจะนำเชื้อไปติดต่อคนอื่นได้ หลังจากได้เชื้อเข้าไปในตัวยุงแล้ว 8-12 วัน ระยะฟักตัว 3-15 วัน ส่วนใหญ่ 5-6 วัน คนที่ป่วยจะยังมีเชื้อประมาณ 5 วัน หลังจากเริ่มมีอาการ ช่วยเวลาที่ยุงลายชอบกัดคือตอนกลางวัน แหล่งเพาะยุงอยู่ในตุ่มน้ำหรือแจกันต่างๆ ยุงชอบวางไขเพาะพันธุ์ในน้ำนิ่ง และสะอาด เชื้อไวรัสเดงกี่เป็นชนิด single stranded RNA ไวรัสมีด้วยกัน 4 ซีโรทัยป์คือ DEN1 DEN2 DEN3 DEN4 ซึ่งมีแอนติเจนร่วมกันบางส่วน ทำให้เมื่อเกิดการติดเชื้อชนิดหนึ่งจะเกิดภูมิคุ้มกันต่อเชื้ออีกชนิดหนึ่ง แต่ภูมิที่เกิดจะอยู่ได้ 6-12 เดือน ส่วนภูมิที่เกิดกับเชื้อที่ป่วยจะมีตลอดชีวิต เช่นหากเป็นไข้เลือดออกจากเชื้อ DEN1 ผู้ป่วยจะมีภูมิต่อเชื้อนี้ตลอดชีวิต แต่จะมีภูมิต่อเชื้อแดงกี่ชนิดอื่นเพียง 6-12 เดือนเท่านั้น การติดเชื้อซ้ำหรือการติดเชื้อครั้งที่สองจะเป็นสาเหตุของโรคได้ถึงร้อยละ 80-90 ในสมัยก่อนปี 2543 พบว่าการระบาดของเชื้อเดงกีเกิดจากสายพันธ์ที่สอง DEN2 แต่หลังจากนั้นพบลดลง แต่จะพบสายพันธ์ DEN3 มากขึ้น แต่หลังจากปี 2543 เชื้อสายพันธ์ที่สอง DEN2 เริ่มกลับมาพบมากขึ้นและมีอัตราการตายสูงเนื่องจากเป็นเชื้อที่หากเป็นแล้วจะเกิดอาการรุนแรง ปัจจุบันพบการระบาดของ DEN4 ในประเทศไทยอาการไข้เลือดออก แบ่งออกเป็น 3 ระยะ ระยะแรกเป็นระยะไข้สูง ไข้สูงลอย 3-7 วัน ผู้ป่วยมีอาการเบื่ออาหาร อาเจียน ปวดหัว ปวดท้อง ปวดกล้ามเนื้อวันที่ 2-3 เด็กมักซึมลง สังเกตุเห็นได้ว่าหน้าแดง ตัวแดง อาจมีผื่น หรือจุดเลือดออก ตามผิวหนัง ตรวจพบตับโต การตรวจจุดเลือดออกเมื่อรัดแขนให้ผลบวก ตรวจเลือดจะพบว่ามีความเข้มข้นของเลือดสูง และมีเกร็ดเลือดต่ำระยะที่สองเป็นระยะวิกฤติ หรือระยะช็อคและเลือดออก พบว่าไข้ลดในประมาณวันที่ 3-6 ของโรค อาการทรุดลงเข้าสู่ภาวะช็อค กระสับกระส่าย มือเท้าเย็น ชีพจรเต้นเร็ว ความดันตก อาเจียนมาก ปวดท้อง บางรายซึมมากขึ้น ปัสสาวะน้อย อาจมีเลือดออกในกระเพาะ ถ้าไม่มีอาการแทรกซ้อน และได้รับการรักษาทันและถูกต้อง ระยะนี้จะกินเวลา 24-48 ชม. แล้วเข้าสู่ระยะที่ 3 คือระยะฟื้น ซึ่งอาการทั่วไปจะดีขึ้น ความดันดี ชีพจรปกติ ปัสสาวะออกมากขึ้น ตับที่โตจะลดขนาดลงภายใน 1-2 สัปดาห์ เด็กจะเริ่มรับประทานอาหารได้ มักมีผื่นแดงที่ขาปลายเท้า ปลายมือ แล HEALTH ระบบ โรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคมะเร็ง โรคเอดส์ ระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินอาหาร ระบบทางเดินปัสสาวะ กระดูกและข้อ สุขภาพเท้า ผิวหนัง หู คอ จมูก ตา ฟัน สุขภาพจิต ะมีอาการคัน การตรวจแล็บโดยการตรวจนับเม็ดเลือดมีความสำคัญมาก กรณีที่มีการรั่วของพลาสมา ค่าความเข้มข้นของเลือดแดง มักสูงกว่าร้อยละ 20 ขึ้นไป ยกเว้นกรณีที่มีเลือดออก การเพิ่มค่าความเข้มข้นของเลือดมักเกิดขึ้นในระยะปลายของไข้สูง หลังจากมีการลดลงของเกร็ดเลือดประมาณ 12 ชั่วโมง ในตอนต้นของระยะไข้สูงอาจจะพบเม็ดเลือดขาวจำนวนปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย ในตอนระยะปลายของไข้สูงมักจะพบเม็ดเลือดขาวจำนวนต่ำลง ส่วนเกร็ดเลือดมักจะต่ำลงกว่า 100,000 ตัวต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร วิธีป้องกันที่สำคัญคือ ต้องระวังอย่าให้ยุงกัดในตอนกลางวัน ซึ่งป้องกันได้ด้วยการนอนในมุ้ง ช่วยกันกำจัดลูกน้ำ และลดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย โดยปิดฝาภาชนะเก็บน้ำให้มิดชิด หมั่นตรวจดูแลกันและเปลี่ยนถ่ายน้ำทุกสัปดาห์ ใส่ปลากินลูกน้ำ เช่น ปลาหางนกยูง ในภาชนะเก็บน้ำที่ปิดฝาไม่ได้ เก็บทำลายภาชนะที่มีน้ำขังหรือไม่ใช้แล้ว เช่น ฝังหรือเผา คว่ำภาชนะที่ไม่ได้ใช้ประโยชน์เพื่อป้องกันไม่ให้มีน้ำขัง ใส่เกลือ น้ำส้มสายชู หรือผงซักฟอกลงในน้ำจานรองตู้กับข้าว เพื่อป้องกันไม่ให้ยุงมาวางไข่   ด้วยรัก...และความปรารถนาดีจาก โรงพยาบาลหางดง