คณะกรรมการเวชระเบียน และสาระสนเทศ

1. นพ.ทวีชัย อย่างเจริญ ผู้อำนวยการโรงพยาบาล ประธานกรรมการ
2. พญ.ศจีนาฎ ศรีวัฒนะ นายแพทย์ 6 กรรมการ
3. นพ.สุกิจ สุขประเสริฐ นายแพทย์ 7 กรรมการ
4. พญ.นลินทิพย์ ธรรมฤกษ์ฤทธิ์ นายแพทย์ 7 กรรมการและเลขานุการ

 

บทบาทหน้าที่

     1.

 

 

ประชุม องค์กรแพทย์ ครั้งที่ .....(ปี 2548)
1

วาระการประชุมครั้งที่ ......16 พฤษภาคม 2548

รายงานการประชุม ครั้งที่ 1

 

ประชุมองค์กรแพทย์ โรงพยาบาลหางดง

วันที่ 16 พฤษภาคม 2548

………………………………

ผู้เจ้าร่วมประชุม

1. นพ.ทวีชัย อย่างเจริญ ประธาน

2. พญ.นลินทิพย์ ธรรมฤกษ์ฤทธิ์ เลขาฯ

3. พญ.ศจีนาฎ ศรีวัฒนะ

4. นพ.สุกิจ สุขประเสริฐ

ระเบียบวาระที่ 1 - ประธานแจ้งให้ทราบ

•  องค์กรแพทย์ มีสมาชิกคนใหม่ คือ นพ.สุกิจ สุขประเสริฐ เป็นแพทย์ เฉพาะทาง หู คอจมูก ย้ายมาจาก จ.พิจิตร

•  ประชุมองค์กรแพทย์ทุก 2 เดือน (วันศุกร์สัปดาห์ที่ 2) หรือเมื่อวาระด่วนที่ต้องการผลสรุปเร็วให้มีประชุมอย่างไม่เป็นทางการได้ และบันทึกผลการประชุมในสมุดบันทึกการประชุมแพทย์

ระเบียบวาระที่ 2 - รับรองการประชุมครั้งค่อน – ไม่มี

ระเบียบวาระที่ 3 – เรื่องสืบเนื่องไม่มี

ระเบียบวาระที่ 4 – เรื่องพิจารณา

•  ให้ พญ.ศจีนาฎ รับผิดชอบเป็นแพทย์ประจำ PCU ซึ่งมีทั้งหมด 5 แห่ง , ออกตรวจ PCU ประสานกับทีม PCU เรื่องตารางปฏิบัติงาน อีกครั้ง

•  จัดตารางการทำงานทางแพทย์ - นพ.สุกิจ รับไปดำเนินการ

•  แพทย์ที่รับผิดชอบงาน HA

•  พญ.นลินทิพย์ - รับผิชอบ PCT,IC , งานอนามัยแม่และเด็ก

•  พญ.ศจีนาฏ - รับผิชอบเป็นที่ปรึกษางานเวชปฏิบัติครอบครัว และชุมชน ครอบคลุมถึง HPH และ งาน Healthy Thailand

ระเบียบวาระที่ 5 เรื่องอื่น ๆ

•  พญ.ศจีนาฏ แจ้งเรื่องการบันทึกเวชระเบียนผู้ป่วยใน ( Admission n ote ขอให้บันทึกให้สมบูรณ์ โดยเฉพาะส่วน F amily history และ review of system ซึ่งมักจะไม่ได้บันทึก)

•  การบันทึก RM ในเวชระเบียน ( OPD card ) สามารถใช้ได้ แต่ต้องเขียนว่า

“RM วันที่ ……………… . ”

เมื่อเริ่ม OPD card แผ่นใหม่ ให้เขียนชื่อยาใหม่ทุกครั้ง ไม่ให้เขียน RM เพราะถ้า OPD card หลุดไปก็ยังทราบชื่อยาเดิม

•  พญ.นลินทิพย์ - แจ้งเกี่ยวกับ PCT

•  ถ้ามีการ conferener case ขอให้แพทย์เข้าร่วมด้วย โดยเฉพาะแพทย์เจ้าของ case

•  แพทย์ทุกคนที่ Admit ผู้ป่วยจะตามไป Round ผู้ป่วยที่ตนเอง Admit

•  แต่สามารถ consult case ระหว่างแพทย์ได้

เช่น case เด็ก ให้ consult พญ.นลินทิทย์ ,

case ENT consult นพ.สุกิจ เป็นต้น

•  การยุติการช่วยฟื้นคืนชีพ ( หยุด CPR) เมื่อใด

•  CPR อย่างน้อย 30 นาที ไม่มีการเต้นของหัวใจ

•  มีภาวะสมองตายตามเกณฑ์วินิจฉัยสมองตายของแพทย์สภา

•  ระหว่างการช่วยเหลือต้องมีการ Advice ญาติ,ให้ข้อมูลกับญาติเป็นระยะ

•  แพทย์เป็นผู้บอกญาติเรื่องการเสียชีวิต และเปิดโอกาสให้ญาติร่วมตัดสินใจในการยุติการช่วยฟื้นคืนชีพ

•  กรณีผู้ป่วย end stage แล้ว ให้แพทย์ แจ้งกับญาติถึง prognosies และอธิบายถึงการช่วยเหลือ กรณีผู้ป่วย หยุดหายใจ หรือ หัวใจหยุดเต้นว่าจะช่วยเหลือขนาดไหน

(ถ้าญาติเข้าใจแล้ว ให้เขียนว่า “Advice ญาติถึง Prognosis แล้ว ญาติ Accept no aggressive treatment “ )

•  พญ.นลินทิพย์ - แจ้งเรื่องงาน IC

ขณะนี้งาน IC กำลังตรวจสุขภาพเจ้าหน้าที่ให้ดูรายชื่อ วันที่จะตรวจสุขภาพได้ที่บอร์ดหน้าห้องบริหาร ถ้าอายุ มากว่า 35 ให้ NPO ตั้งแต่ 20.00 น.

•  การทบทวนการตรวจโดยผู้มิใช่แพทย์ – ทบทวนทุกคนโดยแพทย์เวร ประมาณ 15 case / วัน

ปิดประชุมเวลา 17.00 น.

พญ.นลินทิย์ ธรรมฤกษ์ฤทธิ์ บันทึกการประชุม

กลับสู่โรงพยาบาลหางดง
ทีมนำคุณภาพ HA ทีมนำ IC โรงพยาบาลหางดง ทีมนำด้านสารสนเทศ ทีมพีฒนาบุคลากร
ทีมนำด้านสิ่งแวดล้อม ENV
ทีมนำคุณภาพด้านความเสี่ยง ทีมนำองค์กรแพทย์ ทีมนำส่งเสริมสุขภาพ  HPH ทีมนำด้านคลีนิค